Trở Về 90: Cô Trở Thành Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài - Chương 3800

Cầm dụng cụ phẫu thuật mở rộng vết mổ, Trương Thư Bình cẩn thận giúp thầy Tạ kéo vết mổ, cùng với y tá cấp cứu bên cạnh nín thở.

Chỉ nhớ sách giáo khoa , nếu góc độ đưa đúng, việc tiếp cận màng ngoài tim thể gặp trở ngại hoặc thao tác sẽ khó khăn, nếu ép tim ngoài màng ngoài tim thành công, sẽ tách xương sườn thứ 3 và thứ 4 để ép tim trong màng ngoài tim. Lúc đó sẽ càng khó khăn hơn.

Tốt nhất là thành công ngay đầu tiên. Trương Thư Bình cảm thấy thở nóng rực của như thiêu đốt .

Tình huống hiện tại thực sự là một củ khoai lang nóng đối với và thầy Tạ.

Không là cứu, nhưng tỷ lệ thành công của việc chữa trị kiểu thực sự quá thấp.

Đó cũng là lý do tại quy trình lâm sàng thường khuyến nghị ép tim ngoài l*иg ngực, còn ép tim trong l*иg n.g.ự.c cực kỳ hiếm gặp.

Theo liệu thống kê y tế, ép tim trong l*иg n.g.ự.c bất kỳ lợi thế nào so với ép tim ngoài l*иg n.g.ự.c về tỷ lệ thành công. Vì , việc bác sĩ thực hiện ép tim trong l*иg n.g.ự.c cho bệnh nhân những điều kiện tiên quyết đặc biệt. Ví dụ như ca bệnh hiện tại, hoặc như trường hợp thấy ở Thủ Nhi, bệnh nhân phẫu thuật mở l*иg n.g.ự.c đóng kín vết mổ, đột ngột cần cấp cứu.

Bàn tay đeo găng của bác sĩ phẫu thuật Tạ đưa vết mổ.

Chưa từng tự bác sĩ phẫu thuật chính trong ca phẫu thuật như thế , nhưng cô chắc chắn từng ép tim trong l*иg ngực, nếu , cô tuyệt đối dám là . Cô nhớ rõ khi còn ở Thủ Nhi, trai thần tiên ép buộc ép tim bằng tay cho một đứa trẻ.

Sau khi trải qua những tình huống khó khăn như , tâm lý của cô lúc chắc chắn định.

Cảm ơn trai thần tiên và những thầy "tàn nhẫn" khác để cho cô những bài học kinh nghiệm đau đớn.

Sau khi tay chạm trái tim bao bọc bởi màng ngoài tim của bệnh nhân, bước đầu tiên là ép, mà là xác định thêm chẩn đoán nghĩ, Tim của bệnh nhân ngừng đập , chỉ là tim đập yếu, hoặc là rung thất?

Nếu tim đập yếu, nên kết hợp tiêm 0,1% adrenaline hoặc 10% canxi clorua tim để kí©h thí©ɧ cơ tim và ép tim, đồng thời y tá tiêm dopamine và các loại t.h.u.ố.c khác tĩnh mạch để duy trì huyết áp.

Nếu là rung thất, lập tức sốc điện, mà là ép tim trong một thời gian nhất định, đợi cho sức co bóp của cơ tim cải thiện mới sốc điện. Có thể thấy, ép tim chuyên nghiệp đơn giản như việc ép tim tại hiện trường khi nhập viện mà ngoài ngành dạy, cần kết hợp với t.h.u.ố.c cấp cứu và các biện pháp cấp cứu chính xác khác.

Cẩn thận sờ nắn trái tim của bệnh nhân, Tạ Uyển Oánh xác định nghĩ, Là ngừng đập.

Ngừng đập đáng sợ ? Dường như là tình huống tồi tệ nhất trong ba tình huống . dù là tình huống nào, đối với bác sĩ, trừ khi tim hồi phục nhịp đập bình thường, nếu thì tình huống nào là . Tình trạng tim của bệnh nhân thể đổi trong nháy mắt, ba tình huống thể chuyển đổi lẫn .

Bác sĩ là thực hiện từng bước theo quy trình tiêu chuẩn, tuân theo kinh nghiệm lâm sàng quý báu mà vô bậc tiền bối y học để cho hậu thế.

Bàn tay đeo găng ngay lập tức điều chỉnh tư thế ép.

Có ba phương pháp ép tim trong l*иg n.g.ự.c nghĩ, phương pháp một tay, phương pháp hai tay và phương pháp ép xương ức.

Phương pháp một tay là dùng ngón cái và ngón trỏ giữ phía tim của bệnh nhân, bốn ngón tay còn đặt phía tim của bệnh nhân, mục đích là ép tâm thất trái và một cách đều đặn và nhịp nhàng.

Tâm thất trái và là bơm chính của tim, chịu trách nhiệm bơm máu. Khi tim ngừng đập sẽ mất chức năng bơm m.á.u của tâm thất, khiến bản tim và các cơ quan khác trong cơ thể mất m.á.u và chất dinh dưỡng, cùng tổn thương. Đây chính là vấn đề mà ép tim giải quyết.

Hai tay ấn tim là phương pháp đặt hai tay lên tim để ép, áp dụng trong trường hợp tay bác sĩ tương đối nhỏ so với tim bệnh nhân, chỉ thể dùng cả hai tay cùng lúc.

Phương pháp ấn n.g.ự.c là đặt ngón tay phía tâm thất, đẩy tâm thất về phía xương ngực, xem là phương pháp ít tốn sức hơn. Tuy nhiên, bệnh nhân xương n.g.ự.c tổn thương rõ ràng, nên phù hợp.

[Truyện được đăng tải duy nhất tại MonkeyD.net.vn - https://monkeydtruyen.com/index.php/tro-ve-90-co-tro-thanh-bac-si-ngoai-khoa-thien-tai/chuong-3800.html.]

Tổng hợp , bác sĩ Tạ quyết định sử dụng phương pháp một tay ấn tim.

Tay của bác sĩ Tạ luồn trong l*иg n.g.ự.c để ấn tim, ngoài thể thấy.

Những khác chỉ thể quan sát các chỉ máy điện tâm đồ để đưa phán đoán.

Ấn tim trong l*иg n.g.ự.c đạt tần suất 60 đến 80 mỗi phút, thao tác chuẩn là thả lỏng tim ngay khi ấn, dùng đầu ngón tay bóp tim. Với tần suất nhanh như , yêu cầu bác sĩ thao tác chỉ bằng một tay, hề nhẹ nhàng như ấn n.g.ự.c ngoài l*иg ngực, tốn sức.

Một huấn luyện, một lúc chắc chắn sẽ cảm thấy tay như đứt lìa.

Ấn tim trong l*иg n.g.ự.c nghĩa là cần hô hấp nhân tạo. Một y tá khác vẫn luôn hỗ trợ bóp bóng giúp thở giường bệnh, chờ bác sĩ gây mê đến hỗ trợ đặt nội khí quản. Chỉ thể t.a.i n.ạ.n đến quá bất ngờ.

Thịch thịch thịch, cuối cùng cũng thấy bác sĩ Đường khoa gây mê vội vã xách theo thùng dụng cụ gây mê chạy đến cấp cứu, khi vén màn cứu hộ lên, bác sĩ Đường hét lên: “Bác sĩ nào phụ trách bệnh nhân ?”

Ngay đó, bác sĩ Đường đang thực hiện ấn tim trong l*иg n.g.ự.c mặt, hai mắt trợn to: “Bác sĩ Tạ?!”

Nữ t.ử mới của giáo sư Trương quả là tầm thường, đối mặt với từng ca cấp cứu nguy kịch, ca nào cũng nguy hiểm hơn ca , như thể từng tầng luyện ngục đang kiểm chứng xem nữ t.ử của giáo sư Trương thực sự bản lĩnh của bậc thầy .

“Ấn như ?” Bác sĩ Đường đầu màn hình thiết .

Trương Thư Bình và y tá lúc cũng dám hó hé ý kiến, dù cũng hiểu lắm.

Lúc , đường cong nhịp tim máy điện tâm đồ chắc chắn nhịp tim tự nhiên của bệnh nhân, mà là nhịp tim do bác sĩ ấn tim tạo , nên thể phản ánh đại khái tốc độ ấn và lực ấn của bác sĩ.

“Bác sĩ Tạ khỏe.” Bác sĩ Đường nhận xét, hiểu rõ việc đối với một nữ bác sĩ là vất vả.

Tiếp theo, với tư cách là một bác sĩ gây mê lão luyện, bác sĩ Đường đặt tay lên mạch của bệnh nhân để kiểm tra nhịp đập, đó dùng đèn pin quan sát đồng t.ử của bệnh nhân: “Ừm ừm, tệ tệ, hy vọng.”

“Lực co bóp cơ tim tăng lên một chút, cho 1ml Adrenaline 0.1%.” Bác sĩ Tạ đưa y lệnh.

Tình trạng tim của bệnh nhân như thế nào, bác sĩ Tạ đang sờ tim bệnh nhân bên trong là rõ nhất.

Không đợi y tá pha t.h.u.ố.c xong, bác sĩ Đường lão luyện nhanh chóng chuẩn sẵn Adrenaline, đưa ống tiêm cho cô: “Đây, bác sĩ Tạ.”

Tạ Uyển Oánh đang tập trung thao tác, trực tiếp nhận lấy ống tiêm mà cần xem là ai, nhanh chóng tiêm buồng tâm thất trái của bệnh nhân với tốc độ ánh sáng.

Thùng thùng, thùng thùng.

Dụng cụ hiển thị nhịp tim của bệnh nhân đang tăng lên.

Bác sĩ Đường thầm nghĩ nghĩ, Xuất sắc.

Vân Vũ

Khoảnh khắc kỳ diệu nhất trong cấp cứu lâm sàng chính là lúc , bệnh nhân như thể hồi sinh từ cõi c.h.ế.t. Bác sĩ Đường hiểu rõ, chỉ bậc thầy thực sự mới thể đưa một loạt phán đoán chính xác và thao tác điều trị chuẩn xác để đưa bệnh nhân trở về từ cõi c.h.ế.t.

Quay đầu , bác sĩ Tạ trẻ tuổi vẫn luôn bình tĩnh, quên đang kèm cặp một học sinh nghĩ, Ừm, chỉ bậc thầy thực sự mới thể ung dung như .

“Đến đây, đưa tay , sờ tim thử xem.” Bác sĩ Tạ với học sinh Trương Thư Bình.